Wat houdt een injectiebehandeling in?
Bij deze behandeling wordt een enzym (meestal collagenase) direct in de verdikte bindweefselstreng geïnjecteerd. Het enzym breekt de collageenstructuur van het weefsel af, waardoor het verzwakt. Dit proces duurt ongeveer één tot twee dagen. Daarna kan de arts de behandelde vinger voorzichtig strekken, waardoor de streng scheurt en de vinger weer een normale stand aanneemt.
De injectiebehandeling is minder ingrijpend dan een operatie en kan poliklinisch worden uitgevoerd. Het is een populaire keuze voor patiënten bij wie de aandoening beperkt is tot één of enkele vingers en bij wie de strengen duidelijk zichtbaar en toegankelijk zijn.
Let op: Kliniek het Bolwerk voert deze behandeling niet uit
Een injectiebehandeling voor Dupuytren’s contractuur, zoals met collagenase, valt onder specialistische zorg en wordt uitgevoerd door handchirurgen of orthopedisch chirurgen binnen het ziekenhuis. Kliniek het Bolwerk voert deze behandeling niet uit. Deze informatie is bedoeld om algemene uitleg te geven over de aandoening en de mogelijke behandelopties.
Bij klachten passend bij Dupuytren’s contractuur of bij het overwegen van een injectiebehandeling adviseren wij contact op te nemen met een ziekenhuis of specialist met ervaring in handchirurgie.
Herstel na de injectie
Na de injectie en het strekken van de vinger kunnen patiënten direct verschil merken. De vinger staat rechter en de handpalm voelt soepeler aan. Het herstelproces verloopt meestal sneller dan na een chirurgische ingreep. Wel zijn er enkele belangrijke punten om rekening mee te houden:
- Zwelling en blauwe plekken: Het behandelde gebied kan tijdelijk gezwollen en gevoelig zijn. Dit is normaal en trekt meestal binnen enkele dagen tot weken weg.
- Beperkte beweging: Gedurende enkele dagen kan de hand wat stijf aanvoelen, vooral na het strekken. Lichte oefeningen kunnen helpen om de beweeglijkheid te herstellen.
- Wondverzorging: Als er kleine scheurtjes in de huid zijn ontstaan door het strekken, moeten deze goed worden verzorgd om infecties te voorkomen.
Tijdens de controleafspraak kan de arts de handfunctie verder beoordelen en advies geven over eventuele aanvullende behandelingen, zoals fysiotherapie.
Voordelen van een injectiebehandeling
Een injectiebehandeling voor Dupuytren’s contractuur biedt diverse voordelen, vooral in vergelijking met een chirurgische aanpak. Het belangrijkste voordeel is dat de procedure minimaal invasief is. Er zijn geen grote incisies nodig en de hersteltijd is aanzienlijk korter. Patiënten kunnen vaak binnen enkele dagen hun dagelijkse activiteiten hervatten. Bovendien zijn de resultaten snel zichtbaar, en voor veel mensen betekent dit een directe verbetering in de functionaliteit van hun hand.
Nazorg en revalidatie
Hoewel de injectiebehandeling effectief is, vereist het herstel nazorg om een optimaal resultaat te garanderen. Patiënten wordt vaak aangeraden om hun hand regelmatig te bewegen en lichte rekoefeningen te doen om de flexibiliteit te behouden. In sommige gevallen kan een spalk worden voorgeschreven om de vingers in een gestrekte positie te houden en terugval te voorkomen.
Fysiotherapie kan ook worden aanbevolen, vooral als er al langere tijd sprake was van een ernstige kromming van de vingers. De therapeut kan specifieke oefeningen en technieken voorstellen om de spierkracht en mobiliteit te verbeteren.
Mogelijke bijwerkingen en risico’s
Hoewel de injectie een veilige behandeling is, zijn er enkele mogelijke bijwerkingen:
- Tijdelijke pijn, zwelling en blauwe plekken op de injectieplaats.
- Stijfheid of een lichte beperking van de beweging, die meestal binnen enkele weken verbetert.
- In zeldzame gevallen kan er een allergische reactie optreden op het geïnjecteerde enzym.
Het risico op complicaties is echter veel lager dan bij chirurgische behandelingen, en bij de meeste patiënten leidt de injectie tot een aanzienlijke verbetering.
Langdurige resultaten en terugval
De effectiviteit van een injectiebehandeling bij Dupuytren’s contractuur is hoog, vooral in de vroege stadia van de aandoening. Toch bestaat er een kans dat de aandoening in de toekomst terugkomt, aangezien het bindweefsel in de hand kan blijven veranderen. Terugval is niet ongebruikelijk, maar kan vaak opnieuw worden behandeld met een injectie of andere methoden.
Met een juiste opvolging en eventueel aanvullende therapieën kunnen patiënten echter lang blijven profiteren van een betere handfunctie en een rechtere stand van hun vingers.
