KENNISBANK ARTIKEL

Plastisch-chirurgische termen uitgelegd

Keloïd

Wat betekent deze term?

Definitie

Een keloïd is een type abnormaal litteken dat zich vormt wanneer het weefsel na een huidbeschadiging overmatig groeit, wat resulteert in een dikke, verheven, en vaak jeukende of pijnlijke massa die zich buiten de oorspronkelijke wondgrenzen uitstrekt.

Uitgebreide uitleg

Wat is een keloïd?

Keloïden zijn overgroeide littekens die ontstaan door een overmatige productie van collageen tijdens het genezingsproces van de huid. In tegenstelling tot normale littekens, die zich meestal binnen de grenzen van de oorspronkelijke verwonding vormen, kunnen keloïden zich uitbreiden naar omliggende, gezonde huid. Ze komen vaker voor op bepaalde delen van het lichaam, zoals de borst, schouders, bovenarmen, en oorlellen, en kunnen in grootte variëren. Keloïden zijn goedaardig (niet-kwaadaardig) maar kunnen cosmetisch storend zijn en soms ongemak veroorzaken.

Hoe ontstaat een keloïd?

Keloïden ontstaan wanneer het lichaam tijdens het genezingsproces na een verwonding of huidtrauma te veel collageen aanmaakt. Dit kan gebeuren na verwondingen zoals snijwonden, chirurgische ingrepen, brandwonden, vaccinaties, piercings, of zelfs insectenbeten. Hoewel de exacte oorzaak van keloïdvorming onbekend is, spelen genetische factoren een belangrijke rol, omdat mensen met een familiegeschiedenis van keloïden een hoger risico lopen om ze te ontwikkelen. Keloïden komen ook vaker voor bij mensen met een donkere huid.

Wat zijn de symptomen van een keloïd?

Keloïden manifesteren zich als dikke, verheven littekens die zich boven het huidoppervlak uitstrekken. Ze kunnen variëren in kleur van roze tot donkerbruin en hebben vaak een gladde, glanzende textuur. Hoewel ze meestal pijnloos zijn, kunnen keloïden soms jeuken, pijn veroorzaken, of een branderig gevoel geven, vooral als ze groeien. Ze kunnen ook cosmetisch storend zijn, vooral als ze zich op zichtbare delen van het lichaam bevinden.

Behandelingsopties voor keloïden

Er zijn verschillende behandelingsopties voor keloïden, hoewel geen enkele methode een volledige garantie biedt voor succes, en keloïden kunnen na behandeling terugkeren. Enkele van de meest gebruikte behandelingen zijn:

  • Corticosteroïd-injecties: Injecties met steroïden kunnen helpen om keloïden te verminderen door ontstekingen en collageenproductie te verminderen.
  • Chirurgische verwijdering: Keloïden kunnen chirurgisch worden verwijderd, maar er is een risico dat de keloïd terugkeert en mogelijk groter wordt dan voorheen.
  • Lasertherapie: Lasers kunnen worden gebruikt om keloïden af te vlakken en hun kleur te verminderen.
  • Cryotherapie: Bij cryotherapie wordt de keloïd bevroren met vloeibare stikstof, wat kan helpen om de grootte te verkleinen, vooral bij kleinere keloïden.
  • Siliconengel of -pleisters: Het aanbrengen van siliconen op het keloïd kan helpen om het litteken te verzachten en te verminderen.
  • Drukverbanden: Deze kunnen helpen om de groei van keloïden te verminderen, vooral na chirurgische ingrepen.

Wanneer is behandeling voor een keloïd nodig?

Behandeling voor een keloïd is meestal niet medisch noodzakelijk, omdat keloïden goedaardig zijn. Veel mensen kiezen echter voor behandeling om cosmetische redenen of vanwege ongemak, zoals jeuk of pijn. Patiënten die geneigd zijn om keloïden te ontwikkelen, moeten voorzichtig zijn bij het overwegen van chirurgische ingrepen of piercings en moeten hun arts raadplegen over preventieve maatregelen om keloïdvorming te minimaliseren.

Het verschil tussen een keloïd en hypertrofisch litteken

Keloïden en hypertrofische littekens worden vaak verward, maar ze verschillen in hun groei en uiterlijk. Hypertrofische littekens zijn, net als keloïden, dikke en verheven, maar ze blijven beperkt tot de grenzen van de oorspronkelijke wond. Keloïden daarentegen breiden zich uit voorbij de oorspronkelijke wondgrenzen. Hypertrofische littekens kunnen na verloop van tijd vervagen en platter worden, terwijl keloïden vaak blijven groeien en niet vanzelf verdwijnen.

Risico’s en overwegingen

Hoewel keloïden zelf geen gezondheidsrisico’s met zich meebrengen, kunnen ze fysiek ongemakkelijk zijn en psychologische stress veroorzaken door hun uiterlijk. Mensen die gevoelig zijn voor keloïden moeten voorzichtig zijn met huidtrauma’s en medische procedures zoals piercings of chirurgische ingrepen die het risico op keloïdvorming kunnen verhogen. Behandelingsopties moeten zorgvuldig worden overwogen, en de mogelijkheid van terugkerende keloïden na behandeling moet met de arts worden besproken.

Conclusie

Keloïden zijn abnormale littekens die ontstaan door overmatige collageenproductie tijdens het genezingsproces van de huid. Hoewel ze goedaardig zijn, kunnen ze cosmetisch storend en soms ongemakkelijk zijn. Er zijn verschillende behandelingsopties beschikbaar, maar geen enkele biedt een gegarandeerde oplossing. Het is belangrijk om de risico’s en voordelen van behandeling zorgvuldig af te wegen en preventieve maatregelen te overwegen om keloïdvorming te minimaliseren, vooral voor mensen die vatbaar zijn voor het ontwikkelen van keloïden.

Over de auteur:

plastische chirurgie haarlem

Dr. David Jairath

Plastisch chirurg

Wil je meer weten of persoonlijk advies? Plan eenvoudig een consult in via onderstaande knop.

Stel hier je vraag

Zodat je goed voorbereid bent