Hoe ontstaat een hematoom?
Tijdens een operatie of ingreep worden kleine bloedvaatjes doorgesneden. Normaal gesproken worden deze zorgvuldig gesloten of dichtgebrand. Toch kan het voorkomen dat een bloedvaatje na de ingreep opnieuw gaat bloeden. Het bloed verzamelt zich dan onder de huid of in het geopereerde gebied.
Andere oorzaken kunnen zijn:
- Een harde stoot of val
- Verhoogde bloeddruk na een operatie
- Gebruik van bloedverdunners
- Overmatige inspanning kort na een ingreep
- Stoornissen in de bloedstolling
Een hematoom ontstaat meestal binnen de eerste uren of dagen na een operatie.
Hoe herken je een hematoom?
De verschijnselen kunnen variëren, afhankelijk van de grootte en plaats van het hematoom.
Mogelijke symptomen zijn:
- Zwelling
- Pijn of toenemende druk
- Blauwe of paarse verkleuring van de huid
- Een gespannen gevoel
- Soms asymmetrie bij een cosmetische ingreep
Na bijvoorbeeld een borstoperatie kan één borst plots groter en pijnlijker worden dan de andere. Dat kan wijzen op een hematoom.
Is een hematoom gevaarlijk?
In de meeste gevallen is een klein hematoom niet gevaarlijk. Het lichaam ruimt het opgehoopte bloed geleidelijk op. Dit kan enkele weken duren.
Een groter hematoom kan echter:
- Extra pijn veroorzaken
- Druk geven op omliggend weefsel
- De wondgenezing verstoren
- In zeldzame gevallen een infectie veroorzaken
Bij duidelijke zwelling, toenemende pijn of snelle verandering is het belangrijk om contact op te nemen met de behandelend arts.
Hoe wordt een hematoom behandeld?
De behandeling hangt af van de grootte en de klachten.
Klein hematoom
Vaak is geen actieve behandeling nodig. Rust en controle zijn voldoende. Het lichaam breekt het bloed zelf af.
Groter hematoom
Wanneer er sprake is van duidelijke zwelling of druk, kan het nodig zijn het bloed operatief te verwijderen. Dit gebeurt meestal onder lokale of algehele verdoving, afhankelijk van de situatie.
Na het verwijderen wordt het bloedvat zo nodig opnieuw dichtgemaakt om herhaling te voorkomen.
Hoe lang duurt het herstel?
Bij een klein hematoom kan het enkele weken duren voordat de verkleuring volledig verdwenen is. De zwelling neemt meestal geleidelijk af.
Na een chirurgische correctie is het herstel vergelijkbaar met dat van de oorspronkelijke ingreep. Extra controles kunnen nodig zijn om de genezing goed te volgen.
Wanneer moet je contact opnemen?
Neem contact op met je arts wanneer je merkt dat:
- De zwelling plots toeneemt
- De pijn erger wordt in plaats van minder
- De huid strak en gespannen aanvoelt
- Er sprake is van asymmetrie na een operatie
- Je je ongerust voelt over het herstel
- Vroege beoordeling voorkomt onnodige complicaties.
Tot slot
Een hematoom is een ophoping van bloed in het weefsel die kan ontstaan na een operatie of verwonding. In de meeste gevallen is het onschuldig en herstelt het vanzelf. Soms is aanvullende behandeling nodig.
Na een chirurgische ingreep is het belangrijk om veranderingen goed in de gaten te houden. Bij twijfel is het verstandig om contact op te nemen met je behandelaar voor beoordeling en advies.
