Glaucoom (oogdruk-aandoening, vaak ‘groene staar’ genoemd) is een aandoening van de oogzenuw die meestal samenhangt met een verhoogde druk in het oog. Heb je glaucoom of ben je bekend als ‘glaucoomverdacht’? Dan is het belangrijk om dit te melden bij een ooglidcorrectie, omdat de ingreep een kleine, tijdelijke invloed kan hebben op de oogdruk.
Waarom is glaucoom relevant bij een ooglidcorrectie?
Onderzoek laat zien dat een bovenooglidcorrectie kan leiden tot een lichte, statistisch meetbare stijging van de oogboldruk (intraoculaire druk, IOP) [1,4]. Bij gezonde ogen is dit meestal geen probleem, maar bij mensen met glaucoom of een verhoogd risico hierop kan zelfs een kleine drukstijging van belang zijn: een toename van slechts 1 mmHg is in eerder onderzoek gekoppeld aan een ongeveer 10% hoger risico op progressie van glaucoom [4].
De onderzoekers verklaren dit effect mogelijk door veranderingen in de spanning van het weefsel rondom het oog na het verwijderen van overtollige huid, vergelijkbaar met het zogenoemde ’tight orbit syndrome’ [1,4].
Ook bij een onderooglidcorrectie zijn tijdelijke veranderingen in de oogdruk en de voorste oogkamer beschreven, die meestal weer normaliseren maar zorgvuldige monitoring verdienen bij risicopatiënten [3].
Aandachtspunten
- Een ooglidcorrectie kan de oogdruk tijdelijk licht verhogen [1,3,4]
- Bij glaucoom of een verhoogd risico hierop is nauwkeurige opvolging na de ingreep belangrijk [2,4]
- Plotselinge, sterke drukveranderingen kunnen in zeldzame gevallen leiden tot acute klachten, zoals beschreven bij acuut glaucoom na ooglidchirurgie [1]
- Het gebruik van oogdrukverlagende oogdruppels moet rondom de ingreep gewoon worden gecontinueerd
Ons protocol bij Kliniek het Bolwerk
1. Uitgebreide anamnese
We vragen of je bekend bent met glaucoom, een verhoogde oogdruk, of dat dit in je familie voorkomt.
2. Overleg met de oogarts
Bij een bekende glaucoomdiagnose vragen we een recente beoordeling van je oogarts op, zodat we weten hoe stabiel je oogdruk en gezichtsveld zijn [2,4].
3. Medicatie continueren
Oogdrukverlagende druppels worden gewoon doorgebruikt rondom de ingreep.
4. Controle na de ingreep
Bij patiënten met glaucoom adviseren we een extra controle van de oogdruk na de ingreep, eventueel door de oogarts, zodat eventuele veranderingen vroeg worden opgemerkt [4].
Belangrijk: glaucoom is in de regel geen contra-indicatie voor een ooglidcorrectie, maar vraagt om vooraf overleg met de oogarts en extra aandacht voor de oogdruk na de ingreep.
Wanneer raden we de ingreep (voorlopig) af?
- Bij onstabiel of slecht gereguleerd glaucoom [2,4]
- Bij een nauwekamerhoek (verhoogd risico op acuut glaucoom), zonder beoordeling door de oogarts [1]
- Als de oogarts de ingreep op dit moment afraadt
Ons advies
Heb je glaucoom of een verhoogde oogdruk en overweeg je een ooglidcorrectie? Bespreek dit tijdens het intakegesprek bij Kliniek het Bolwerk. We stemmen, indien nodig, af met je oogarts en plannen extra controle na de ingreep, zodat je veilig en met een gerust hart kunt herstellen.
Literatuurverwijzingen
De onderstaande publicaties vormen de medisch-wetenschappelijke onderbouwing van dit artikel:
- Possible Influence of Upper Blepharoplasty on Intraocular Pressure. Ophthalmic Plastic & Reconstructive Surgery (PubMed). 2020. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32658133/
- Changes in Intraocular Pressure and Ocular Biometry After Blepharoplasty. Aesthetic Plastic Surgery. 2022. https://link.springer.com/article/10.1007/s00266-021-02756-9
- Prospective Evaluation of Iridocorneal Angle and Anterior Segment Changes Following Lower Eyelid Blepharoplasty. ScienceDirect. 2026. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1572100026001808
- Upper Blepharoplasty May Raise Intraocular Pressure. Ophthalmology Advisor. 2024. https://www.ophthalmologyadvisor.com/news/intraocular-pressure-rise-may-be-influenced-by-blepharoplasty/
